Суточное Холтеровское мониторирование

Холтеровское мониторирование ЭКГ – это беспрерывная регистрация электрокардиограммы, когда пациент в течение суток или более носит на себе портативный аппарат (рекордер), записывающий данные о работе сердца. Вместе с этим человек ведет дневник, где фиксирует время возникновения тревожащих его симптомов. В сравнении с обычной ЭКГ суточное мониторирование – более достоверный метод, поскольку помогает оценить работу сердца в условиях привычного образа жизни.

Данное исследование распознает:

• нарушения ритма и их циклические изменения;
• причины возникновения болей в области сердца;
• формы стенокардии, бессимптомную ишемическую болезнь.

Особенности суточного холтеровского мониторирования

ЭКГ по Холтеру — один из надежных диагностических методов для выявления нарушений электрической активности сердечной мышцы. Проводится непрерывно в течение суток (24 часов) или более — длительность определяет врач-кардиолог. Двигательная активность пациента во время обследования не ограничивается.

В течение всего времени ношения аппарата идет регистрация ЧСС и производится запись электрокардиограммы. Это позволяет обнаружить патологические отклонения в работе сердца, которые невозможно распознать во время проведения обычной электрокардиографии.

Показания

Обследование назначается независимо от возраста пациента, в том числе и беременным женщинам, при следующих симптомах:

• одышка;
• сердцебиение;
• обмороки;
• перебои в работе сердца;
• головокружение;
• боли или дискомфорт в области сердца.

Если патология установлена, суточное мониторирование по Холтеру показано:

• при эндокринных заболеваниях;
• ожирении;
• кардиомиопатиях;
• перенесенных травмах или остановках сердца;
• аритмиях;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• пороках сердца;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• артериальной гипертензии;
• сердечной недостаточности — хронической и острой;
• гипертонической болезни (стабильно высокое давление).

Также обследование показано для проверки функций электрокардиостимулятора при подозрении на его дисфункцию, при вариабельности ЧСС.

Что показывает исследование

• Аритмии, включая фибрилляцию предсердий, экстрасистолы (дополнительные сердечные сокращения), тахикардию (ускоренный сердечный ритм), брадикардию (замедленный сердечный ритм) и прочие отклонения от нормы.
• Признаки недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, характерные для ИБС.
• Эффективность терапии. Если пациент принимает лекарства для решения сердечных проблем или ему был имплантирован кардиостимулятор, суточное мониторирование поможет оценить результаты проводимого лечения.

Холтер дает исчерпывающий ответ о состоянии сердечной мышцы. Расшифровка проводится после того, как прибор снят с пациента, и занимает около двух часов.

Как проводится суточный мониторинг по Холтеру

1. Больной получает от врача направление на диагностику.
2. Накануне обследования рекомендуется хорошо выспаться.
3. В день обследования утром принимают душ, не пользуются кремами для тела. Мужчинам рекомендуется удалить большую часть волос на груди.
4. Надевают свободную одежду. Женщинам нужно отказаться от бюстгальтеров на косточках.

Устанавливают суточный монитор по Холтеру обычно в 12 часов:

1. Пациент приходит к назначенному времени, раздевается до пояса.
2. Медсестра размещает на груди больного самоклеящиеся электроды — обычно 5–7 штук, но бывает и больше (до 12 штук). Иногда один электрод устанавливают ближе к паху. Размещают на пациенте регистратор — он крепится к ремню, который фиксируют на поясе или через плечо, и запускают его.
3. Через установленное врачом время — это не всегда 24 часа (бывает меньше, бывает больше), прибор снимают, а информацию, которую он записал, расшифровывают.

При проведении ЭКГ по Холтеру запрещено:

• принимать водные процедуры (душ, ванну и прочее) — размещенные на теле электроды нельзя мочить;
• вмешиваться в работу регистратора;
• находиться в зоне электромагнитного поля.

Во время исследования пациент должен строго следовать рекомендациям врача, в частности делать записи в специальном дневнике — указывать время:

• подъема по лестнице;
• физических нагрузок;
• сна;
• приема пищи, лекарств;
• возникновения неприятных ощущений в области сердца и прочих симптомов.

Прибор нужно беречь от высоких температур, поэтому во время диагностики не посещают баню, сауну, не загорают.

Услуга платная.

Возврат к списку